Прививка АДС-М ребенку: для чего делают, возможные реакции и противопоказания
Прививка АДС-М входит в ежегодный календарь вакцинации детей. Она направлена на укрепление иммунитета, формирование защиты против инфекций.
Чтобы правильно подобрать период вакцинации, рекомендуется предварительно пройти общий осмотр, сдать лабораторные анализы.
Если все данные в порядке, нет противопоказаний, уколы делают в назначенный день.
Расшифровка
Расшифровка АДС-М: адсорбированная дифтерийно-столбнячная вакцина в малых дозах. Она отличается от АКДС тем, что в ней не содержатся подавленные штаммы коклюша.
Препарат применим для выработки антител против следующих заболеваний:
- дифтерия;
- столбняк.
Такая аббревиатура предназначена как для российских вакцин, так и для импортных.
Для чего делают прививку АДС-М
Если в организм непривитого человека попадет инфекция дифтерии или столбняка, произойдет заражение. Функции иммунитета недостаточно, чтобы устранить бактерии. Они начнут размножаться, распространяясь по органам, тканям. Возникнет клиническая симптоматика.
Несвоевременное обнаружение патологии на ранних стадиях приводит к осложнениям, возможной гибели пациента. До изобретения препарата заболевания протекали тяжело, заканчивались смертью пациента.
Механизм иммунизации:
- попадание в кровоток малых доз подавленного штамма обеих инфекций;
- оптимизация иммунитета, который начинает вырабатывать антитела против патогенных микроорганизмов;
- формирование иммунологической памяти, то есть при следующем проникновении инфекционное заболевание не вызовет заражение.
Так как в кровь попадает только подавленный штамм, риск заражения от вакцины крайне мал. Он бывает только у пациентов, страдающих иммунодефицитами.
Когда делают детям
Препарат редко вводят первично. Прививку ставят детям и взрослым при вторичной иммунизации, чтобы сохранять иммунитет против бактерий.
Обычно в детском возрасте делают АКДС, которая включает в себя не только штаммы дифтерии и столбняка, но и коклюша. В этом случае АДС-М вводят по следующему календарю:
- 4 или 6 лет – ревакцинация 2 препаратом;
- 14 или 16 лет – процедура 3 препаратом.
Разница между второй и третьей ревакцинацией должна составлять 10 лет.
Если выявлены противопоказания, существует повышенный риск для осуществления АКДС, прививку АДС-М делают по другому календарю:
- 3 месяца;
- 4,5 месяца;
- 6 месяцев;
- 1,5 года.
К 6 годам организм ребенка достаточно сформирован, чтобы вводить АДС-М по стандартному календарю, то есть в 6 и 16 лет. Если первый препарат вводили в 4 года, второй применяют в 14 лет.
Минздрав рекомендует каждые 10 лет делать прививку, чтобы снизить риск заражения у взрослых людей.
Куда делают укол детям
Раннее вводили средство в мышечную часть ягодицы. Но было выявлено множество последствий, осложнений, например, гематома, абсцессы, сильная боль.
Чтобы устранить побочные эффекты, Минздравом было решено осуществлять прививки ребенку в мышечную ткань бедра. Это полностью устраняет риск повреждения крупных сосудов, нервных сплетений.
Если у детей есть противопоказания для введения препарата в бедро, используются следующие места:
- плечо в область грудной мышцы;
- наружная часть плеча при хорошо развитой мышечной массе.
Если врач правильно сделал инъекцию, гематома у малыша возникнуть не должна.
Возможные побочные эффекты
Несмотря на правильность ведения средства всегда существует риск развития побочных эффектов.
К ним относятся:
- заражение инфекциями с появлением нагноения в области введения препарата;
- абсцесс, киста с прозрачным или гнойным содержимым;
- выработка недостаточного количества антител, чтобы сформировать иммунологическую память, что приводит к риску заражения при контакте с больным пациентом;
- риск повышения температуры тела выше +38 °С;
- присоединение вторичной инфекции или вирусного агента из-за недостаточной функции иммунитета;
- заражение дифтерией, столбнячной палочкой людей со сниженным иммунитетом или иммунодефицитом;
- реакции в области введения средства (боль, покраснение, воспаление, отек);
- местная аллергическая реакция (покраснение, зуд, шелушение);
- системные аллергические реакции, угрожающие жизни пациента без экстренной помощи (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница).
Чтобы снизить риск появления побочных реакций, рекомендуется предварительно проходить общий осмотр у врача, сдавать лабораторные анализы. При наличии противопоказаний продлевают срок перед прививкой.
Осложнения после иммунизации
Самое серьезное осложнение, которое бывает через некоторое время после вакцинации – заражение инфекцией. Риск возникновения дифтерии, как и столбняка крайне мал.
Он возникает только у пациентов со следующими отклонениями в состоянии здоровья:
- подавление функции иммунитета при частом возникновении заболеваний в осенне-зимний период, например, при посещении детского сада;
- врожденный, приобретенный иммунодефицит;
- наличие хронического системного заболевания, влияющего на иммунную систему (сахарный диабет, системная красная волчанка).
Последствия прививки могут развиться не сразу, а через 5 и более дней после вакцинации.
Как проводится ревакцинация
Когда наступает период ревакцинации, укол делают не всем детям. Для этого проходят следующие этапы:
- общий осмотр у врача, включающий оценку состояния ЛОР-органов, сердечно-сосудистой системы, респираторного тракта;
- общий анализ крови, мочи;
- инструментальные исследования по показаниям, например, ЭКГ.
При наличии противопоказаний вакцинация переносится. Если их нет, укол осуществляется следующим способом:
- обеззараживание места введения средства с помощью спирта или антисептика;
- прокол кожи шприцем с короткой иглой, введение препарата;
- повторная антисептическая обработка места прокола для предотвращения инфицирования.
Если после введения средства возникла побочная реакция, обращаются к терапевту.
Противопоказания к АДС-М
Постоянных противопоказаний у прививки не бывает. Ее можно делать даже людям с иммунодефицитом врожденной или приобретенной природы. Но за этими пациентами внимательно следят после инъекции.
Временные противопоказания прививки:
- беременность, грудное вскармливание;
- заражение вирусами, инфекциями, грибками;
- слабые признаки начала вирусного, инфекционного заболевания (покраснение горла, небольшое увеличение аденоидов, ринит);
- обострение хронической болезни.
Даже при отсутствии визуальных противопоказаний перед осуществлением прививки проверяют температуру тела, осматривают зев и носовые проходы.
Разница в прививке у детей до 5 лет и после
У детей до 4 лет плохо развита мышечная система, поэтому введение препарата может вызвать побочные эффекты. Из-за этого средство вводят в мышцу бедра. Там ткани более развиты, препарат быстро всасывается в кровь, не вызывая осложнений.
Детям с 10 лет укол делают в плечо.
Боль в ноге после прививки
После процедуры пациенты могут жаловаться на то, что болит нога. Неприятные ощущения проходят через несколько дней.
Тревожиться не стоит: это ответная реакция на АДСМ. В очаге повреждения накапливаются лимфоциты, медиаторы воспаления, провоцирующие болезненную реакцию.
Если нога продолжает беспокоить пациента более 1 недели, возможно повреждение нервной ткани, сосудов. Риск реакции крайне мал, но рекомендуется обратиться к врачу. Он назначает противовоспалительное лечение.
Сколько держится температура после прививки
После вакцинации может повыситься температура тела. Если показатель не выше +38 °С, переживать не надо.
Состояние проходит самостоятельно. Это признак активизации иммунной системы, выделения антител. За ребенком следят, обильно поят, но жаропонижающее не дают.
Если показатель поднимается выше +38 °С, температура держится несколько дней, обращаются к врачу. Это признак появления осложнений.
Если жар выше +38,5 °С, рекомендуется сбивать температуру, чтобы улучшить самочувствие. Дают Нурофен, Парацетамол, Ибуклин.
Для маленьких детей подойдет сироп, подросткам дают таблетки. Свечи не применяют: они снижают температуру слишком быстро, провоцируют судороги.
Если температура не падает, это означает спазм сосудов. Дают смесь из Супрастина, Но-шпы, Ибуклина. Сосуды расширяются, препарат проникает в кровоток, достигая центра терморегуляции головного мозга.
Место вакцинации покраснело и опухло
Покраснение и припухлость в месте введения средства – нормальная реакция. В организм проникает антиген, из-за которого активизируется иммунная система.
В очаге повреждения скапливаются иммунные клетки, выделяя медиаторы воспаления. Из-за этого формируется уплотнение, ткани краснеют. Эффект в норме сохраняется в течение 3-4 дней.
Можно ли купаться и мочить место укола
Инъекция осуществляется с помощью шприца с тонкой иглой. Эта область быстро затягивается эпидермисом.
Через несколько часов после инъекции можно мочить место введения препарата, купаться. Побочных явлений не возникнет.
Заключение
Для профилактики заражения дифтерией, столбняком подходит вакцина АДСМ. Она хорошо переносится ребенком, взрослым. Осложнения возникают редко.
Чтобы снизить риск побочных реакций, предварительно проверяют состояние здоровья. Если противопоказаний нет, прививки делают согласно календарю.
Предыдущая